麻醉確認
    下頷舌骨肌神經阻滯麻醉的感官跡象包括從舌部到下頜磨牙組織的一種麻木感。客觀跡象包括對儀器的溫和刺激沒有反應以及對下頜磨牙牙髓組織進行處理時沒有疼痛感（當在下齒槽神經阻滯之后進行處理時）。
注射失敗的常見原因
    下頷舌骨肌神經阻滯比較少見，并且主要發生在估測穿透深度和處理位置時出現操作失誤的時候。
問題的發現與解決
    下頷舌骨肌神經阻滯除了被作為下齒槽神經阻滯的補充時，不屬于牙齒局部麻醉。盡管失敗不是一個特殊的問題，穿透與處理位置以及藥液用量的重新估測也許是有用的。
技術的修正與替代
    下頷舌骨肌神經阻滯的替代本質上是對下齒槽神經阻滯的替代，包括Gow-Gates神經阻滯、Vazirani-Akinosi阻滯以及骨內注射，包括牙周韌帶（PDL）。
并發癥
    下頷舌骨肌神經阻滯的并發癥很少，包括出血、血腫以及術后不適。
圖14-15  上支觀察角度下的解剖變異。過早接觸可以與內斜嵴分支近中面的突出和處理位置前部的舌狀體耀斑變異聯系起來。注意耀斑和舌狀體突出從下到上增大。
    下齒槽神經阻滯的替代包括Gow-Gates神經阻滯（GG）、Akinosi（Vazirani-Akinosi）神經阻滯（VA）、牙周韌帶（PDL）和骨內注射以及門齒神經阻滯（如果治療限于頦孔前部的牙齒）、或者頦神經阻滯（如果治療限于頦孔前部的口腔軟組織）。門齒滲透注射可以提供牙髓麻醉，這取決于每一顆牙齒上部的骨密質的密度和厚度。眼內韌帶和牙周韌帶注射技術將在第15章中展開討論。
并發癥
    下齒槽神經注射具有10%到15%的正向抽吸率。這在所描述的所有注射中是最高的，這是由于下頜孔的下齒槽神經動脈和靜脈的存在和較低翼突下頜脊的上頜動脈的經常性存在。當它們在這些下部位置存在時，要對上頜動脈的位置進行確定，有時候是直接在頦孔水平面的上部（Blanton & Jeske，2003）。一些權威人士建議，由于這些原因，應該避免分支近中面的處理位置過高，但是另外一些人士則建議應該采用這些較高的位置，因為較高的處理位置與較高的成功率是聯系在一起的（Blanton & Jeske，2003；Wong，2001）。
    由于注射位置肌肉纖維的局部損傷，可能會發生注射后肌肉酸痛或者下頜運動受限。我們稱之為牙關緊閉癥。隨著穿透針的數量的增加，牙關緊閉癥發生的風險會增大。